1000София, бул. “Княз Дондуков” № 52Телефон: (02) 98591Факс: (02) 98593099
Изх. №94-00-135
Дата:30.12.2011 год.
ЗЗО, чл. 33, ал. 1, т. 1;
Регламент (ЕО) № 883/2004, чл. 11, параграф 3, буква а).
Във връзка с Ваше писмено запитване с вх. № 94-00-135/01.12.2011 г. по описа нана(НАП) въпрос, изразявам следното становище:
На основание чл. 33, ал. 1, т.1 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО), задължително осигурени в Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) са всички български граждани, които не са граждани и на друга държава. От 1 януари 2007 г. Република България се присъедини към Европейския съюз и от тази дата се прилагат регламенти в областта на координацията на системите за социална сигурност. В тази връзка, съгласно новата алинея 2 към чл. 33 от закона, в сила от 01.01.2007 г., не са задължително осигурени в НЗОК лицата, които съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност подлежат на здравно осигуряване в друга държава-членка.
Съгласно чл. 11, параграф 3, буква а) от Регламент (ЕО) № 883/2004 на Европейския парламент и на Съвета от 29.04.2004 г. за координация на системите за социална сигурност, спрямо лице, осъществяващо дейност като заето или като самостоятелно заето лице в една държава-членка се прилага законодателството на тази държава-членка.
Съгласно чл. 1, параграф у) от Регламент (ЕО) № 883/2004„осигурителен период“ означава периодите на внасяне на осигурителни вноски, или на заетост или самостоятелна заетост, определени или признати за осигурителен период от законодателството, съгласно което е завършен или се смята за завършен, както и всички периоди, разглеждани като такива, ако посоченото законодателство ги признава за равностойни на осигурителен период.
Лице може да удостовери обстоятелството, че за определен период след 2007 г. за него е определено като приложимо законодателството в сферата на социалната сигурност на друга държава-членка пред Националната агенция за приходите, като представи документ, удостоверяващ приложимо законодателство или осигурителни периоди.
В конкретния случай са представени удостоверения, отнасящи се до сумиране на осигурителни периоди, периоди на трудова заетост или периоди на пребиваване (Е104),издадени от компетентните органи на Испания.
По отношение на осигурителните периоди, за които не е представен документ, удостоверяващ принадлежността на дадено лице към социално осигурителната система на друга държава-членка, то на основание чл. 33, ал.1, т. 1 от ЗЗО същото попада в кръга на задължително осигурените лица в НЗОК.
В конкретният случай по отношение на г-жа …. е предоставен документ, удостоверяващ периоди на трудова заетост и здравно покритие както следва: 16.06.2009г. – 15.08.2009г., 01.04.2011г. – 15.06.2011г. и 18.06.2011г. -23.10.2011г.За част от посочените периоди, например: времето от 01.06.2009 до 15.06.2009г. включително, няма данни лицето да е субект на законодателството в сферата на социалната сигурност на друга държава – членка. За това време лицето не е здравноосигурено съгласно законодателството на Испания и следователно на основание чл. 33, ал. 1 от ЗЗО то ще подлежи на здравно осигуряване в НЗОК.
Предвид гореизложеното и с оглед определянето на здравноосигурителните права на лицата в съответствие със законовите разпоредби, здравноосигурителните вноски са дължими пропорционално за дните, за които няма данни, че за лицата се прилага законодателството на друга държава-членка съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност.
Относно удостоверителните документи, издавани съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност, бихме искали да Ви уведомим, че Националната агенция за приходите, като компетентна институция по определяне на приложимото законодателство администрира удостоверения Е 101, Е 102, Е 103 и преносимия документ А1. Е 104 „Удостоверение, отнасящо се до сумиране на осигурителни периоди, периоди на трудова заетост или периоди на пребиваване” се издава от Националната здравноосигурителна каса. За повече информация относно статута и реда за издаване на същия може да се обърнете към съответната компетентна институция в страната.
ЗАМ.ИЗПЪЛНИТЕЛЕН ДИРЕКТОР
НА :
/СТОЯН МАРКОВ/
‘