3_2379/16.10.2015 г.
ЗЗО чл.40б, ал.1
Относно: здравноосигурителен статус на член на Европейския парламент
Според изложеното в запитването, г-н Хххх е депутат в Европейския парламент /ЕП/ и от 01.07.2014 г. за него се прилага схемата за здравно застраховане на Европейския съюз, за което прилагате удостоверение, издадено от отдел за възнаграждения и социалните права на членовете на ЕП. След направена справка относно здравноосигурителния статус в електронния регистър е констатирано, че лицето е с прекъснати здравноосигурителни права.
Във връзка с горното се поставя въпроса какво следва да се представи пред НАП за изясняване и коригиране на здравноосигурителния статус на лицето?
При така изложената фактическа обстановка с оглед разпоредбите на Закона за здравно осигуряване (ЗЗО, ДВ бр. 70/1998 г., посл. изм. ДВ бр. 79/2015 г.),изразяваме следното становище:
Съгласно разпоредбата на чл. 33, ал. 1 от ЗЗО, задължително осигурени в Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/са всички български граждани, които не са граждани и на друга държава.
На основание чл. 33, ал. 2 от ЗЗО, не са задължително осигурени в НЗОК лицата, които съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност подлежат на здравно осигуряване в друга държава членка.
Длъжностните лица и другите служители на Европейския съюз се ползват от специфична и автономна социално-осигурителна схема. Тази схема е определена с Регламент 259/68 от 29 февруари 1968 г. за установяване на Правилника за длъжностните лица на Европейския съюз (ЕС) и Условията за работа на другите служители в съюза.
В разпоредбата на чл.40б от ЗЗО е дадена възможност на задължително здравноосигурените лица, по отношение на които се прилага схема за здравно застраховане на Европейския съюз, да бъдат освободени от задължението за внасяне на здравноосигурителни вноски, като правната норма е специална по отношение на тези лица.
Съгласно чл. 40б, ал.1 от ЗЗО задължително здравноосигурените лица, за които се прилага схемата за здравно застраховане на Европейския съюз съгласно чл. 72 от Правилника за длъжностните лица на Европейския съюз и Условията за работа на други служители на Европейския съюз, установени с Регламент (EИО, Евратом, EОВС) № 259/68 на Съвета от 29 февруари 1968 г. относно определяне на Правилника за длъжностните лица и условията за работа на други служители на Европейските общности и относно постановяване на специални мерки, временно приложими за длъжностните лица на Комисията, не заплащат здравноосигурителни вноски за периода, през който се прилага по отношение на тях схемата за здравно застраховане на Европейския съюз, след предварително подадено заявление до Националната агенция за приходите.
По силата на ал.2 от същата норма лицата по ал. 1 заплащат оказаната им медицинска помощ по цени, определени от лечебното заведение, а възстановяването на разходите им се извършва при условията и по реда на чл. 72 и Приложение VІІ от Правилника за длъжностните лица на Европейския съюз.
Предвид изложеното при положение, че г-н Ххххх попада в обхвата на лицата, за които е приложима разпоредбата на чл. 40б от ЗЗО, с оглед освобождаването му от заплащане наздравноосигурителни вноски за периода, през който по отношение на него се прилага схемата за здравно застраховане на Европейския съюз, може да се подаде заявление свободен текст до НАП. Към него следва да се приложи и издаденото удостоверение, от което е видна началната дата на здравно застраховане в Европейския съюз. След подаването на посочените документи и тяхната обработка, в електронния регистър ще се визуализира, че лицето е извън системата за здравно осигуряване в Р България, тъй като за него се прилага законодателство в сферата на социалната сигурност на друга държава.
‘