Приложение на Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) и Данъчно-осигурителния процесуален кодекс (ДОПК).

Изх. № 94-00-84
09.05.2013 г.
ЗЗО
Чл.33,34
ДОПК
Чл. 129
В дирекция „Обжалване и данъчно-осигурителнапрактика” …е постъпило Ваше писмено запитване, приетосвх. № 94-00-84 от 08.04.2013 г. относноприложениенаЗаконазаздравнотоосигуряване (ЗЗО) иДанъчно-осигурителнияпроцесуаленкодекс(ДОПК).
В запитванетосте изложилиследнатафактическаобстановка:
Виестебългарски гражданинистездравноосигуренапосмисъланаЗЗОвР България.Като здравноосигуренолицежелаетедаползватездравнитеуслугинаЦентър„Фондзаасистиранарепродукция”къмМинистерствоназдравеопазването,закоетостеподалакомплектдокументисрегистрационениндекс19164.
От19.07.2011г.стеомъженазакубинскигражданин-…. /съгласнопредставенотокопиена Удостоверениезасключенгражданскибрак/,койтопребивававР. Българиясъсстатут„продължителнопребиваващ”спериоднавалидностот07.11.2012г.до27.10.2013г./съгласнопредставенотокопиеотличнакарта/. Същиятработипо трудовдоговор и занегонедължимосавнасяниздравноосигурителнивноски,коитожелаетеда мусевъзстановят.
Въввръзкасвъзникналияказуссапоставениследните въпроси:
1. КакваепроцедуратазавъзстановяваненанедължимовнесенитездравноосигурителнивноскинасъпругаВи,койтоекубинскигражданиниесъсстатут„продължителнопребиваващ”вРепубликаБългария?
2.Какваепроцедурата вкачествотонабългарскигражданиниздравноосигуренолицедаползвате услугитена „Фондзаасистиранарепродукция”към Министерствоназдравеопазването,предвиднатова,чесъпругътВие„лицеизвънсистематазаздравноосигуряваневР. България”?
Предвид изложенатафактическаобстановка, поставенитевъпросииотносиматакъмтях нормативнауредба, изразявамследнотостановище:
По първивъпрос:
Съгласнопромяната на чл. 23, ал. 1отЗакона за чужденците в Република България (ЗЧРБ), (изм.изцяло,ДВ бр.9/28.01.2011 г., изм. идоп. ДВ, бр.23 от 2013 г.),считаноот01.02.2011 г.чужденцитепребивават в Република България:
1.краткосрочно – до три месеца в рамките на всеки 6-месечен период от датата на влизането встраната; срокът на краткосрочно пребиваване въз основа на издадена виза може да бъде продължен еднократно от службите за административен контрол на чужденците по причини от хуманитарен характер или по причини, свързани с извънредни обстоятелства, или по сериозни лични причини
2. продължително – с разрешен срок до една година;
3. дългосрочно – с разрешен първоначален срок 5 години и възможност за подновяване след подадено заявление;
4. постоянно – с разрешен неопределен срок.
Здравното осигуряване на чуждите граждани, пребиваващи в Р. Българияе подчинено на специален осигурителен режим, регламентиран в ЗЗО.
Във връзкаспромянатаначл. 23отЗЧРБ,считаноот01.02.2011г.,чл. 33, ал. 1, т. 3 от ЗЗО същоепроменен. Към задължително осигурените в НЗОК чужди граждани с разрешено постоянно пребиваване садобавени и тези с разрешено дългосрочно пребиваване в Р. България. Съгласночл. 34, ал. 1, т. 2 от ЗЗО задължението за осигуряване на тези лица възниква от датата на получаването на разрешение за дългосрочно или постоянно пребиваване.
В случая,Вашиятсъпругесъсстатут „продължителнопребиваване”спериоднавалидностот07.11.2012г.до27.10.2013г.инепопадавхипотезитеначл. 33, ал. 1, т. 3 от ЗЗОичл. 34, ал. 1, т. 2 от ЗЗО,т.е.тойелицеизвънсистематазазадължителноздравноосигуряваневР. Българияизанегонеседължатздравноосигурителнивноскипопосочениязакон.
Имайтепредвид,четъйкатосъпругътВие лицеизвънсистематаназадължителнотоздравноосигуряване в Р. България,тойнеможедасесчитаза„здравноосигуренолице”, нитоза„лицеспрекъснати/ непрекъснатиздравноосигурителниправа”. Товаобстоятелствоеудостовереноотприложенатасправказаздравноосигурителниямустатус, издаденаотНАП.
В запитванетоупоменавате,чесъщиятработипотрудовдоговориприлагатекопиеотфишзаначисленаработназаплатаот…..ЕАДзамесецфевруари2013г.Предвидразпоредбитеначл. 33, ал. 1, т. 3 от ЗЗОичл. 34, ал. 1, т. 2 от ЗЗО,кактоифактът,че той есъс статут „продължителнопребиваващ”можедасенаправиизвода,че удържаните ивнесенитезанегоздравноосигурителнивноскисанедължимовнесени.
Предвидгореизложеното,вслучайнаустановенинедължимовнесениздравноосигурителнивноски,съпругътВиможеданаправисамостоятелноисканезавъзстановяваненанедължимоудържанитемуоттрудовотовъзнаграждениеивнесени здравноосигурителнивноскизанеговасметкапореданачл.129отДОПК. ТазичастотнедължимовнесенитездравноосигурителнивноскисевъзстановяваоткомпетентнататериториалнадирекциянаНАП.Зафизическителицатоваекомпетентнататериториалнадирекцияпопостояненадрес.
Повторивъпрос:
Поставеният въпросзаползваненаправаотВасисъпругътВиот„Фондзаасистиранарепродукция”към Министерствоназдравеопазването еоткомпетентносттанапосоченотоминистерство,предвиднакоетозапитванетоВищебъдепрепратенопокомпетентност.
Настоящото становище е принципно и е въз основа на изложената в запитването фактическа обстановка. В случаите, когато в производство, възложено по реда на Данъчно-осигурителния процесуален кодекс (ДОПК) се установи фактическа обстановка различна от посочената, Вие не може да се позовавате наразпоредбата на чл.17, ал. 3 от ДОПК.

Scroll to Top